一、健康新概念
人人都希望健康,但什么是健康?最近世界卫生组织(WHO)提出了健康的新概念:“健康不仅仅是没有疾病,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态”。这与医学心理学对健康提出的三条标准是相似的。医学心理学的三条标准是:
1、无器质性或功能性异常;
2、无主观不适的感觉;
3、无社会公认的不健康行为。
实际上健康呈现不同层次的适应水平,适应良好的就是健康良好,适应不良的就是健康不良。也就是说在考虑个体的健康和疾病时,要注意心、身两个方面的反应,不能只注意这一方面而忽视另一方面。
二、精神疾病的范畴
精神疾病的概念包括所有的精神活动障碍,是指在各种生物学、心理学以及社会因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度的障碍。很多人误认为精神科只是治疗那些乱哭乱笑、伤人毁物、行为紊乱的重性精神病患者。实际上头痛失眠,各种情绪障碍如忧郁、悲观、兴趣下降、头脑迟钝或过分的兴奋和活跃等,各类心身疾病,慢性躯体疼痛,性变态与性功能障碍,儿童心理障碍如学习困难、多动不宁等,各种疾病的恢复期、伤残病人的心理指导,司法精神医学鉴定,普通民特殊心理问题的心理治疗与咨询,以及心理评估、心理测验等都是精神科的服务范围。
三、什么是心理咨询
心理咨询主要涉及心理或精神健康范畴的有关咨询工作,它帮助正常人、病人避免或消除不利于身心健康的心理社会因素的影响,提供知识,解除疑虑,学会处理问题的方法,咨询工作一般应由年资较深,医学知识广泛,临床经验丰富,并经过心理学进修的精神科医师担任,所以说心理咨询是一项专业性极强的工作,医学心理咨询又不同普通心理咨询,因后者只能针对医学以外的问题,只有具有医师资格的人才不致于对疾病误诊,避免把精神疾病患做普通心理问题处理,而耽误患者的治疗机会。
四、如何早期发现精神疾病
根据上述健康与精神障碍的概念,我们就可以从以下几个方面及早识别精神障碍:即一个人的语言、行为、他的外表、人际关系、兴趣、对人、对己、对事的态度以及在困难情景中的应对方法是否不同于以往或异于常人,如有疑虑,应尽早请精神科医师会诊。有些严重的精神疾病发病初期的主要症状可能是生活方面的改变,如不想去工作、不想上学、不想跟朋友联络、不想与人谈话,后来才逐渐表现出严重的思维与知觉障碍,如妄想、幻觉、语无伦次与怪异行为。在发病初,病人的家属通常不易察觉病人有什么异常,直到病人出现严重的行为问题或言谈怪异时才开始注意到情况不妙。这类患者往往不知道自己有病,也拒绝就医,他们的主要障碍是在思维方面,因而无法判断自己的异样,对于这类病人需要强制就医,否则延误治疗机会而成为慢性病人。
五、精神疾病的治疗
轻性精神疾病患者治疗效果良好,重性精神疾病如果得到早期治疗,绝大部分是可以治愈的,精神病的病因是多样的,方法也因病而异。在这里介绍一些精神疾病的治疗概况:
1、药物治疗:目前使用的精神药物可大致分为治疗妄想、幻觉、极度躁动不安等现象的抗精神病药物;治疗抑郁的抗抑郁药物;治疗和预防躁狂及抑郁发作的药物;消除焦虑的抗焦虑药物;促进脑细胞新陈代谢功能的药物等。
2、物理治疗:有以治疗心身疾病为主的生物反馈治疗,及治疗严重精神分裂症及严重抑郁的电休克治疗等疗法。
3、环境及心理治疗:生活环境及家庭治疗,加强人际关系的沟通。
4、社会康复:改善社会支持体系,促进患者回归社会。
目前一些人对精神药物存有各种各样的偏见,认为抗精神病药“越吃越痴”,实际上抗精神病药物不会引起智力下降。有些在服药后可能会有某些躯体运动方面的问题,如面部表情呆滞,但随着药物剂量的调整,这种副作用是很容易消除的。还有人认为安眠药不能吃,吃了会上瘾,但对某些严重焦虑失眠患者来说,不吃安眠药只会形成恶性循环,使疾病迁延不愈,只要在精神科医师的指导下,服用安定类药物是不会成瘾的。
供稿:娄底市康复医院
地址:娄底市长青西街
电话:8800081